QUE ES LA DISARTRIA?

La implicación de padres y profesores es fundamental para tratar esta alteración. La disartria es una alteración en la articulación de fonemas que viene derivada de lesiones del sistema nervioso, de enfermedades nerviosas o de los músculos responsables del habla (lengua, faringe y laringe). Las personas que sufren disartria, unen a las alteraciones en la articulación, una dificultad para utilizar sus órganos bucales al comer o al realizar cualquier otra actividad. La disartria se produce por una alteración del sistema nervioso y motor y no por un trastorno lingüístico propiamente dicho. Los errores de articulación en las personas con disartria se pueden manifestar de cuatro maneras distintas, si bien en la mayoría de los casos aparecen varios de estos síntomas en una misma persona. Estos síntomas son: - Sustitución: es cuando un fonema es remplazado por otro que es más fácil de pronunciar para el paciente. - Distorsión: los sonidos se distorsionan al pronunciarse, pero no se llega a sustituirse por otro fonema. - Omisión: se omite el sonido que no se puede pronunciar correctamente. - Inserción: se intercala un sonido inexistente para facilitar la pronunciación de las palabras. En la disartria se produce un daño en la parte del cerebro que controla el habla, afectando a músculos que son necesarios para producir ciertos sonidos. Dependiendo de la zona neurológica afectada los síntomas son más específicos o más generales, si la lesión es central no sólo afecta a la dicción sino que también se afectará la coordinación respiratoria o el ritmo al hablar.

2. La disartria funcional y sus causas

La disartria puede ser producida por una lesión de algún órgano o por un funcionamiento deficiente del sistema nervioso central o periférico. Es en este último caso cuando la disartria entra dentro de los trastornos del desarrollo psicológico y recibe el nombre de disartria funcional. Existen varias posibles causas de la aparición de disartrias funcionales, pero en muchas ocasiones se combinan varias de ellas para que se produzca el trastorno. Entre los factores que inciden en su aparición podemos destacar: - Factores psicológicos: Hay muchas causas de tipo afectivo que pueden producir trastornos que inciden en un retraso en el aprendizaje del lenguaje y en una mala pronunciación de palabras y fonemas. Sentirse rechazado socialmente, problemas familiares, separaciones de los padres o los mismos celos producidos por el nacimiento de un hermanito pueden hacer que un niño vuelva a hablar como lo hacía años atrás y deje de pronunciar correctamente algunas palabras. - Factores ambientales: Los entornos familiares con carencias de atención a los niños por parte de sus padres o con niveles socioculturales muy bajos son proclives a que el nivel de aprendizaje del niño se vea afectado negativamente y que en muchas ocasiones afecte al lenguaje. - Factores hereditarios: La experiencia muestra que es relativamente frecuente que se den casos de disartria en una misma familia, por ello se cree que existe cierta predisposición a heredar este trastorno. Un factor específico que puede afectar a la articulación y pronunciación de fonemas en los niños es el bilingüismo, cuando los niños aprenden más de un idioma en edades muy tempranas pueden tener algún problema en este sentido, pero en casi todas las ocasiones se corrige sin ningún tipo de problema.

3. ¿Cómo tratar la disartria?

En la disartria influyen factores de diversa índole, por eso su tratamiento se debe encarar desde varios enfoques diferentes. Profesionales de distintas disciplinas contribuyen al diagnóstico y tratamiento del paciente, tales como neurólogos, otorrinolaringólogos, psicólogos y logopedas. Desde el punto de vista psicológico, es muy importante conocer el grado de socialización del paciente, así como su conducta social y nivel de autoestima. Los niños y niñas disártricos suelen ser retraídos y con un mal rendimiento escolar y en ocasiones pueden tener comportamientos agresivos. También >se debe seguir un /b> de los niños con esta afección. Es conveniente que se les entreguen contenidos y ejercicios específicos y que tanto los profesores como los padres presten una atención especial a su aprendizaje.

4. ¿Cómo podemos ayudar?

Como en cualquier actividad, para mejorar la pronunciación y el habla es fundamental practicar mucho, por eso es conveniente practicar con el paciente la pronunciación de sonidos difíciles, hacer que repita las palabras cuando no le entendemos, no presionarle, permitiendo que se tome su tiempo para hablar y no pronunciar por él las palabras que le resulten complicadas. Es muy importante que les animemos y felicitemos cuando consigan algún avance. Los logoterapeutas son los especialistas en la rehabilitación de los trastornos del habla, algunos ejercicios que suelen practicar con los pacientes son los siguientes: - Pronunciar cada palabra de una frase por separado para hacerlo correctamente. - Ejercicios para controlar la respiración mientras se habla. - Ejercicios para fortalecer los músculos de la cara y la boca. - Pronunciar los sonidos de las palabras uno por uno.

CARCINOGENESIS VS ENFERMEDAD DEL CICLO CÉLULAR

La célula es la unidad viviente estructura los tejidos los órganos, aparatos y los sistemas del hombre. La reproducción celular se inicia en la etapa embrionaria y los primeros años de vida del hombre es más rápida que en la edad adulta, posteriormente la célula se divide únicamente para reemplazar a la que muere; además presenta la ruta de muerte (apoptosis) –(1)-. La viabilidad de la célula se mantiene por la integridad genómica que es vital para la vida y su reproducción participa la replicación fidedigna del ácido desoxirribonucleico (ADN) su alteración puede ocasionar enfermedades o la muerte de la célula. El ciclo reproductivo de la célula eucariota humana lo integra las fases: G1, S, G2 y la fase M. Señalan que durante la fase G1 la célula se prepara para la replicación del ADN dura aproximadamente 12hs, en la fase S desarrolla el mecanismo en el cual cada cadena sirve como plantilla para su propia replicación dura aproximadamente de 6 a 8hs al finalizar la fase S inicia la fase G2 en esta etapa la célula se divide dura de3 a 6hs finalmente en la fase M los cromosomas se replican y son segregados en núcleos separados para generar dos células hermanas la mitosis dura 30mn el tiempo varia con el tipo de célula (2, 3,1).
La célula cuenta con genes propios de acuerdo a su especialización y están en disposición de encendido o apagado con una secuencia específica fundamentada en un tiempo intervienen en la actividad celular que se rige por eventos que ocurren desde la vida embrionaria hasta la vida adulta; permiten el funcionamiento correcto de los órganos y sistemas con la participación del ácido desoxirribonucleico-ADN (4), formado por una secuencia de cuatro químicos simples con arreglos y patrones diferentes que determinan las diferencias físicas en los humanos aún entre miembros de la misma familia llamados químicos de la vida y son: Adenina (A), Timina (T), Citosina (C), Guanina (G). Son compuestos simples; la A y G son purinas, la C y T son pirimidinas. La adenina está siempre unida a la timina, la guanidina con la citosina y en cada unión se encuentra un azúcar simple (desoxiribosas), estas bases forman los arreglos de la vida su secuencia se determina como una canción con resultados estéticos donde el autor de esta sinfonía de vida es el ADN que contiene una doble hélice con notas arregladas en diferente forma que proporciona el sonido sinfonía viviente que transmite mensajes útiles a los organelos de las células para que sinteticen enzimas, hormonas y otras proteínas que intervienen en todos los procesos necesarios para la vida (5).
El ADN transporta el código genético de la vida y determina una secuencia diferente en cada persona; lleva la información que transmiten los padres durante la gestación, además, el ADN controla todos los procesos durante la vida al sufrir daño su maquina genética participa en la malignidad. Evento que se realiza en etapas y provoca cambios; etapa 1.- Proliferación aumenta en número y tamaño la célula se transforma en células neoplásicas hay crecimiento nuevo, hecho que fundamenta el proceso de carcinogénesis, es el inicio del cáncer 2.- Hiperplasia aumenta el tamaño 3.- Metaplasia cambia su estructura básica llamada hay crecimiento de la zona con formación de un tumor maligno. 4.- Metastasis en esta etapa hay diseminación de las células malignas a los tejidos de otros órganos. el proceso es incontrolable que ocurre en las poblaciones de animales y vegetales (4)
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La carcinogénesis se inicia con reacciones de fosforilación en las cuales intervienen las ciclinas ejemplo ciclinas, dependientes 2 y 28 (CDK 2 y 28) , 7) En cada fase del ciclo celular normal participan además las ciclinas A, B, B2, C, D1, D2, D3, E, F, G1, G2, H, I, K, T1 T2. En la fase S; el complejo ciclina E y CDK2 que intervienen en el inicio de la replicación del genoma, durante la separación de las hebras del ácido desoxirribonucleico (ADN) y en la síntesis del ADN, también actúan como inhibidores de estímulos carcinogénicos . Así mismo las ciclinas D1, D2 y D3 colaboran en la muerte celular programada (apoptosis) y las restantes intervienen en la proteólisis para regular el ciclo .
1.2 Concepto de carcinogénesis
(9) y (7) definen a la carcinogénesis como el proceso biológico del cáncer (CA) ocasionado por: señales químicas, físicas y biológicas en una o varias fases del ciclo celular provocando modificaciones moleculares y estructurales que alteran el proceso vital de la célula. En la carcinogénesis existe multiplicación y crecimiento anormal e incontrolable de las células se le conoce como "ciclo celular enfermo (enfermedad del cáncer), existe un punto critico en el ciclo cuando se alteran las fases G1 y S .